Получить разрешение на интервью в этом месте – большая удача. Сегодня мы говорим со Светланой Федосовой, заведующей акушерско-гинекологическим отделением районной больницы. Она нашла время для беседы с нами, несмотря на плотный график, в промежутке между ночным дежурством и новой сменой.
Пока надевали всю необходимую специальную одежду, маску, бахилы… поспешили задать первый вопрос: «Светлана Николаевна, сколько малышей появилось при вашем участии с той поры, как вы впервые вошли в родзал?».
— Меня не раз об этом спрашивали, — улыбается доктор. — Как-то даже попыталась заняться этой арифметикой, но сразу поняла – и приблизительную цифру не назову. Да и надо ли? Для меня главное, что детки рождаются, женщины радуются, семьи крепнут.
— Расскажите вкратце о роддоме: сколько лет существует, какова мощность, какие отделения есть?
— Акушерское гинекологическое отделение в составе ЦРБ существует с 1985 года, когда построили этот корпус. Сейчас здесь предусмотрено 38 коек. Это гинекологические койки и койки патологии беременных, рожениц и родильниц.
В год около 100-120 родов. Количество их, к сожалению, с каждым годом сокращается. Связано это и с тем, что кто-то по собственному желанию выбирает городские медучреждения, а кто-то по должен быть родоразрешён в городских перинатальных центрах.
— Сколько врачей, акушерок, медсестёр работает в роддоме? Как вы поддерживаете квалификацию персонала?
— В роддоме работает 4 акушерки, 4 детских медсестры, 3 врача акушера-гинеколога, неонатолог. Докторов объективно не хватает. Весь средний и врачебный персонал проходит аккредитацию и специализацию, а также повышение квалификации на базе лечебных учреждений в краевой столице. Регулярно участвуют в телеконференциях.
— Какие требования к новым сотрудникам при приёме на работу?
— В нём должны соединяться высокий профессионализм и человечность.
— Насколько хорошо оснащён роддом современным оборудованием?
— В роддоме имеется всё необходимое оборудование для оказания медицинской помощи маме и ребёнку. Вот сами посмотрите, просторная и светлая родовая (примечание автора: проводит нам, пока общаемся, экскурсию Светлана Николаевна). А тут наши мамочки, которые сегодня готовятся на выписку со своими детками. Конечно, есть техника, которую нужно обновить.
— Используете ли вы какие-то инновационные методики ведения родов или послеродового периода?
— У нас в отделении практикуются мягкие роды. Страх – главный враг, и чтобы его избежать мы стараемся создать женщинам практически домашнюю атмосферу: они могут ходить, танцевать, сидеть, до определённого момента, слушать мелодии… В палате расслабляющая обстановка, светомузыкальная релаксация. Многочисленные клинические исследования подтверждают, что музыка является мощным инструментом в родах. Она работает как естественное обезболивающее и антистрессовый фактор. Медленные композиции помогают замедлить внутренний ритм тела, снизить мышечное напряжение и успокоиться. Во время схваток разрешается пить воду, лёгкий чай, иногда есть (например, шоколад или сухофрукты для энергии), если нет медицинских противопоказаний. С пациенткой в родах постоянно общается акушерка и врач, объясняют, как себя вести, успокаивают. Новорождённого сразу выкладывают маме на живот, поскольку важен именно тот, первый контакт.
— Разрешены ли партнёрские роды? Практикуете ли вы совместное пребывание матери и ребёнка? Предоставляете психологическую поддержку роженицам? Каковы бытовые условия?
— Партнерские роды мы не практикуем, поскольку для этого нет индивидуальных родзалов, а это первоочередное требование. Но зато в нашем отделении созданы все условия для комфортного пребывания. После родов мамочки лежат в отдельных палатах с ребёнком. Детская медсестра и акушерка объясняют и показывают, как нужно пеленать, прикладывать к груди, какое должно быть питание у мамы. Помогают с малышом, если возникают какие-то сложности. Имеются отдельный душ, туалет. Питание щадящее, четырёхразовое.
В штате отделения не предусмотрен психолог. Он работает на этапе женской консультации с беременными.
— Какой «идеальный» возраст для первых родов?
— Этот вопрос – один из самых обсуждаемых в акушерстве и другими специалистами. Сложность в том, что с медицинской, психологической и социальной точек зрения цифры будут разными. Оптимальный биологический возраст – 22-28 лет. Это «золотой стандарт», если рассматривать физиологию. Организм в этом возрасте ещё достаточно молод и полон сил (при отсутствии вредных привычек). Психологически женщина обычно уже готова к осознанному материнству.
Важно понимать: индивидуальное здоровье важнее паспортного возраста. У здоровой 35-летней женщины риски могут быть ниже, чем у 25-летней с тяжёлыми хроническими заболеваниями или вредными привычками. Главный критерий «идеальности» – это состояние организма конкретной представительницы прекрасного пола на момент планирования беременности.
— Есть плюсы позднего материнства?
— Психологическая и эмоциональная зрелость. Это, пожалуй, самый весомый плюс.
Да и для здоровья самой женщины поздние роды имеют свои физиологические бонусы. Продление молодости: исследования показывают, что поздние роды (естественные) запускают гормональную перестройку, которая может отсрочить наступление менопаузы и снизить риск остеопороза. А также поздняя первая беременность и длительное грудное вскармливание значительно снижают риск опасных женских болезней.
Важные «но» – проходить все скрининги и внимательно следить за здоровьем (своим и будущего ребёнка).
Если резюмировать, то в раннем возрасте главный плюс – это физическая лёгкость беременности и родов, а в зрелом – качество воспитания, стабильность и глубина отношений. К счастью, современная медицина позволяет эффективно управлять возможными рисками, оставляя семье только преимущества родительства.
— А какие плюсы позднего отцовства?
— Для них особенно выражены. Исследование показало, что дети, рождённые от отцов в возрасте 35-45 лет, имеют участки ДНК, связанные с долголетием, что теоретически может способствовать большей продолжительности их жизни, мужчина к 40 годам чаще готов к бытовой рутине, становясь более надёжной опорой.
— По каким каналам женщины могут задать вопросы? Какие планы по развитию учреждения на ближайшие годы?
— На официальном сайте ЦРБ можно получить основную информацию. С жалобами пациентки или их родственники обращаются по горячей линии. С каждой женщиной, у которой возникли вопросы или возражения, мы общаемся индивидуально.
Что касается планов, то очень надеемся на капитальный ремонт нашего отделения. Он предварительно должен начаться в 2026-2027 годах. Нужна перепланировка помещений, обновление медицинского оборудования, мягкого и твёрдого инвентаря. Хотелось бы, чтобы родовспоможение финансировалось по-другому: была возможность приобретать новейшее оборудование, чтобы палаты были комфортными, и с мамой и ребёнком могли находиться члены их семей.
Мечтаем также, чтобы не было дефицита кадров в сельских роддомах, специалистам хватало времени не только на повышение уровня своей профессии, но и на отдых со своими родными и близкими.
— Что вас вдохновляет в работе заведующей роддома и врача?
— Главное – то, что я помогаю женщине стать матерью, появиться на свет новому человеку, а это самое большое чудо.
«За этот миг», «За первый крик», «За глаза мамы, когда она берёт ребёнка на руки»… Чувство радости – важная внутренняя валюта профессии. Оно компенсирует бессонные ночи, колоссальный стресс, ответственность и эмоциональное выгорание.
— Можете ли вы вспомнить какой-то особенно запоминающийся случай из практики?
— Да, за эти годы было немало таких (задумалась наша героиня). Однажды пациентка поступила в роддом с разрывом матки, кровотечением. Беременность в сроке 29-30 недель. Вся бригада – акушеры-гинекологи, анестезиолог-реаниматолог, неонатолог, акушерка, операционная и детская медсёстры, анестезистка, младший медперсонал – проявили свой профессионализм, настолько слаженно, быстро была оказана помощь и мамочке, и ребёнку. Всё обошлось. И я всем говорю огромное спасибо. Ведь в медицине только командная работа, грамотность могут привести к такому результату.
— Какой главный совет вы бы дали будущим мамам?
— Счастливая, спокойная и здоровая мама – это лучшее, что вы можете дать своему ребёнку. Слушайте врачей, но не бойтесь их. Если вас что-то смущает в назначениях, спрашивайте, уточняйте. Вы имеете право знать, зачем вам то или иное лекарство. Правильно питайтесь (не за двоих!). Это не строгая диета и не голодание, а сбалансированный рацион, который обеспечивает организм мамы всем необходимым для роста малыша и сохраняет её собственное здоровье (зубы, кости, сосуды). Приём пищи должен приносить удовольствие. Если вам категорически не лезет полезная гречка – не ешьте через силу. Стресс от насилия над собой вреднее, чем съеденный бутерброд. Ищите альтернативы, слушайте свой организм, но старайтесь избегать откровенного «пищевого мусора».
Важно: при наличии хронических заболеваний (сахарный диабет, болезни почек, щитовидной железы) диета корректируется индивидуально вашим лечащим врачом. Не сравнивайте. У всех беременность протекает по-разному. Это рождает тревогу, а она вам ни к чему.
Роды – это большая физическая и эмоциональная работа. Хорошо, если вы посетите курсы по подготовке (офлайн или онлайн). Знание процесса снижает страх на 80%.
Мой вам совет – фильтруйте интернет. Мамские форумы и соцсети часто являются источником тревожности («а у меня не так», «а вдруг…»). Читайте меньше страшилок. Доверяйте проверенным источникам (доказательная медицина). Помните: роды – это процесс физиологический, а не болезнь. Природа задумала тело так, чтобы оно справилось. Ваша задача – не мешать ему паникой. Вы уже делаете главное дело – даёте жизнь.
Светлана Николаевна Федосова уже более 30 лет помогает женщинам ощутить радость материнства, из них 25 – в Щербиновском районе. За эти годы была заведующей гинекологическим, а затем и родильным отделениями.
Лиана Туренко.
