О вирусе Коксаки многие в России уже слышали раньше. Вспышка заболевания ежегодно регистрируется на морских зарубежных курортах. Недавно в информационных источниках сообщили об инфицированных соотечественниках, вернувшихся с «тёплых берегов». Что же это за «монстр»?
Вирус Коксаки вызывает группу острых заболеваний, характеризующихся многообразием клинических форм: от вирусоносительства и лихорадочных состояний до манифестных проявлений в виде энтеровирусной экзантемы, серозного менингита, миалгий. Проявления отличаются поражением центральной нервной системы, мышц, миокарда и кожных покровов.
Наибольшую опасность болезнь представляет для детей от рождения до 10 лет, беременных, взрослые заражаются им реже и заболевание протекает в более лёгкой форме.
После проникновения в организм человека вирус Коксаки накапливается в слизистых оболочках, проникает в лимфоидную ткань, носоглотку, тонкий кишечник, где и начинает своё активное размножение. Вирус-паразит может достичь любого органа или системы, после чего провоцирует воспаление, нарушения в работе.
Причины появления вируса
Источником распространения вируса Коксаки может быть только человек, который выделяет возбудителя в окружающую среду. У больного заражены все физиологические жидкости в организме, вирус выделяется с калом, слюной, мочой, в результате он попадает в открытые и закрытые водоёмы, оседает на окружающих предметах, дверных ручках и поручнях, обнаруживается на продуктах, посуде.
В воздухе вирус оказывается в результате кашля, чихания или даже эмоционального разговора. Заразиться в такой ситуации столь же просто, как и ОРВИ. Наиболее активно больной выделяет вирус в первые дни, однако это может продолжаться и более продолжительное время – до нескольких месяцев.
Симптомы вируса Коксаки
Инкубационный период в среднем составляет около 6 дней. Вирусы Коксаки вызывают заболевания с различной симптоматикой, однако наиболее частыми (более 90% случаев) являются следующие симптомокомплексы.
Энтеровирусная лихорадка («летний грипп») – наиболее частая клиническая форма энтеровирусной инфекции. Выражена сезонность болезни: наибольшее число случаев регистрируют в летний период. Отличительной особенностью является скудность клинической картины, которая может быть представлена единственным симптомом – лихорадкой. Из остальных проявлений возможны слабо выраженные катаральные явления, головная боль, в некоторых случаях — тошнота, рвота. Выздоровление наступает в течение 3–4 суток.
Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот–кисть–стопа). Заболевание начинается с лихорадки, боли в горле, плохого общего самочувствия, снижения аппетита.
Для этого синдрома характерна мелкая красная сыпь, представляющая собой крайне болезненные водянистые пузырьки, которые локализуются в полости рта, между пальцами рук и ног, на ладонях и подошвах стоп, реже – на задней поверхности голеней, бёдер, ягодиц.
В области высыпаний присутствует зуд, шелушение. Обычно лихорадка купируется в течение 1–3 суток, высыпания проходят в течение 7–10 дней.
Герпетическая ангина (не имеет отношения к вирусу герпеса!). Заболевание характеризуется повышением температуры тела до фебрильных значений, болью в горле, увеличением лимфоузлов, заложенностью носа. На слизистой оболочке горла (на передних нёбных дужках, маленьком язычке и мягком нёбе) появляются мелкие пузырьки с жидкостью, которые вскрываются спустя несколько дней с образованием болезненных эрозий с белым налетом. Чаще высыпания купируются в течение 7–10 суток, но иногда могут сохраняться до нескольких недель.
Другие клинические формы встречаются редко, официальная статистика Роспотребнадзора за последнее десятилетие по данным формам не представлена в связи с единичными случаями. К этим формам относятся: геморрагический конъюнктивит, эпидемическая миалгия, асептический серозный менингит, энцефалит, кишечная форма, полиомиелитоподобная форма.
Профилактика Коксаки
Специфическая профилактика инфекции, вызванной вирусом Коксаки, пока не разработана.
После перенесенной инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет.
Для снижения риска заражения вирусом Коксаки необходимо выполнять несколько правил, полезных для предотвращения многих других инфекций:
— соблюдать общие правила личной гигиены: мытьё рук с мылом перед едой, после гигиенических мероприятий, после возвращения с прогулок, из общественных мест;
— употреблять только чистую питьевую воду;
— тщательно мыть фрукты, овощи, ягоды;
— купаться только в разрешённых местах (не заглатывая воду),
— в период подъёма заболеваемости избегать посещения мест массового скопления людей и контакта с заболевшими.
Ближе, чем кажется
В прошлый четверг, в соответствии с графиком, состоялся выезд врачебной бригады Щербиновской ЦРБ в Глафировское сельское поселение.
В новом офисе врача общей практики приём вели невролог, гинеколог, окулист, ЛОР и врач общей практики. Всего было осмотрено 64 человека, в том числе маломобильные пациенты, доставленные работниками социальной службы.
Кроме того, проводилась вакцинация, работал процедурный кабинет и дневной стационар, медсёстры и регистраторы информировали пациентов, помогали им найти необходимого специалиста.
Вчера бригада побывала в ОВОП села Екатериновка. Следующий выезд состоится в Ейскоукрепленское сельское поселение. Для записи на приём необходимо предварительно обратиться к своему участковому врачу либо позвонить в регистратуру по телефону: 8 (86151) 3-71-03.
Такая работа позволяет охватить медицинским обслуживаем максимальное количество жителей муниципалитета.
